Hoito-ohjeita maksatautia sairastaville koirille

Yleistä taudista

Maksataudin yleisiä oireita ovat runsas juominen, oksentelu, ripulointi ja väsymys. Joissakin tapauksissa vatsaonteloon saattaa kerääntyä nesteitä ja myös turvotuksia voi esiintyä. Useimpiin maksasairauksiin ei ole olemassa erityistä hoitoa. Ruokavaliolla ja lääkityksellä pyritään kuitenkin auttamaan maksan paranemista. Tämän lisäksi koira olisi myös pidettävä levossa, kunnes paraneminen on alkanut.

Ruokavalio

Eläimen tulisi ruoassaan saada vain vähän valkuaista ja rasvaa, mutta runsaasti hiilihydraatteja. Paras valkuaislähde on maitovalkuainen, esim. raejuusto tai maitorahka. Minimitarve on noin 100 g/10 kg. Kasvivalkuainen on myös sopivaa. Punaista lihaa ruokavaliossa on vältettävä.

Keitetty riisi on paras hiilihydraattilähde. Myös viljatuotteet ja keitetty peruna sopivat ruoaksi. Eläintä tulisi ruokkia usein ja antaa sille pieniä annoksia kerralla.

Vaihtoehtona kotiruoalle on valmis kaupallinen dieettiruoka. Siinä on otettu huomioon maksavikaa sairastavan eläimen ravinnontarpeen erityispiirteet. Dieettiruokaa saa tilauksesta eläinlääkäriasemaltamme.

Jos koiralle syötetään valmista dieettiruokaa, hoidon onnistumisen kannalta on ehdottoman tärkeää, ettei koiralle anneta muuta ruokaa kuin sille määrättyä erikoisdieettiä ja vettä. Pienikin lisä muuta ruokaa, kivennäis- tai vitamiinitabletteja voi täydellisesti mitätöidä hoidon. Kotiruoka ja valmisruoka ovat siis vaihtoehtoisia, eikä niitä pidä syöttää sekaisin. Koira syö siis joko valmisruokaa tai kotiruokaa.

Hoito-ohjeita kroonista munuaisvikaa sairastaville kissoille

MUNUAISEN TEHTÄVÄT
Munuaisten päätehtävä on suodattaa verestä aineenvaihdunnan kuona-aineet. Sen lisäksi munuaiset huolehtivat elimistön vesimäärästä, happo-emästasapainosta ja elektrolyyttitasapainosta. Munuaiset osallistuvat myös verenpaineen ja punasolutuotannon säätelyyn.

KROONINEN MUNUAISTEN VAJAATOIMINTA
Kun sairauden oireet alkavat näkyä, ainakin 2/3 munuaiskudoksesta on vahingoittunut. Vahingoittuneet munuaiset eivät pysty poistamaan elimistön kuona-aineita, eivätkä ne pysty ohjaamaan vettä ja elektrolyyttejä takaisin elimistön käyttöön.

Elimistöön kertyy kuona-aineita, minkä seurauksena on virtsamyrkytys, joka on vakava eläimen henkeä uhkaava tila ja vaatii aina eläinlääkärin hoitoa.

OIREET
Kissan munuaisvian tavallisimpia oireita ovat huono ruokahalu, laihtuminen ja väsymys sekä mahdollisesti lisääntynyt juominen ja virtsaaminen.

MUNUAISTEN VAJAATOIMINTAA SAIRASTAVAN KISSAN HOITO
Krooniseen munuaisvikaan ei ole parannusta, mutta ruokavaliolla ja tukihoidolla voidaan eläimen elinikää pidentää. Kissan on saatava riittävästi vettä ja sen on päästävä virtsaamaan tarpeeksi usein. On huolehdittava siitä, että hiekka-astia on aina puhdas.

RUOKAVALIO
Oireiden lievittämiseksi kissan ravinnon valkuaismäärää tulisi rajoittaa. Valkuaisen tulisi olla ns. korkealaatuista valkuaista, kuten esimerkiksi munaa, maitotuotteita, lihaa tai kalaa. Sen lisäksi voidaan antaa rasva- ja hiilihydraattipitoisia ravintoaineita kuten voita, kermaa, jäätelöä, maissiöljyä sekä makaronia ja riisiä, jos kissa niitä syö. Kroonista munuaisvikaa sairastavilla kissoilla on myös taipumus kaliumvajaukseen.

OHJEARVOJA KISSAN PÄIVITTÄISESTÄ KALORITARPEESTA
Oheiset arvot ovat vain ohjearvoja. Yksilöllinen kaloritarve määräytyy kissan ympäristön, liikunnan, luonteen ja iän mukaan. Alla mainittuja arvoja voi käyttää alussa ja sopeuttaa ruokinnan niin, että kissa säilyy ihannepainossaan. On hyvä punnita kissa silloin tällöin ja seurata sen painoa.
Kissan paino Kaloreja päivässä
2,2 kg 175 kcal/pv
3-3,5 kg 250 kcal/pv
4,5 kg 300 kcal/pv
7 kg 420 kcal/pv

Ehdotus munuaisvikaisen kissan kotiruoaksi

115 g maksaa
2 suurta kovaksi keitettyä kananmunaa
2 kkp (350 g) keitettyä suolatonta riisiä
1 rkl (15 g) kasviöljyä
1 tl (5 g) kalsiumkarbonaattia

Paloittele ja hauduta maksa kannen alla, säilytä rasva. Yhdistä kaikki ainekset ja sekoita hyvin. Seos on kuivaa ja sen saa maukkaammaksi lisäämällä siihen vähän vettä (ei maitoa). Seos sisältää 794 kcal / 585 g (699 kcal / 500 g).

VALMIIT KAUPALLISET DIEEIRUUAT
Kissan on mahdollista käyttää myös kaupallisia dieettiruokia, joissa on otettu huomioon munuaisvikaisen kissan ravinnontarpeen erityispiirteet. Näitä dieettiruokia saa tilauksesta eläinlääkäriasemalta.

Mikäli kissalle päätetään syöttää kaupallisia dieettiruokia, hoidon onnistumisen kannalta on ehdottoman tärkeää, että eläin ei saa muuta ruokaa kuin sille määrättyä erikoisdieettiä ja vettä. Pienikin lisä muuta ruokaa, vitamiini- tai kivennäistabletteja voi täydellisesti mitätöidä hoidon. Kotiruoka ja valmisruoka ovat siis vaihtoehtoisia, niitä ei pidä syöttää sekaisin.

Kissallenne sopivia dieettiruokia on Hill's Prescription Diet k/d ja Walthamin Feline Low Protein Diet.

TAUDIN ENNUSTE
On tärkeää, että omistaja ymmärtää sairauden laadun ja ruokavalion ja tukihoidon merkityksen. Huolellisella hoidolla eläin pystyy elämään monessa tapauksessa pitkänkin elämän. Munuaistauti on kuitenkin hitaasti paheneva sairaus ja lopulta eläin ei pysty kompensoimaan munuaisten vajaatoimintaa. Sairauden kulku on kuitenkin yksilöllistä ja eläinlääkäri pyrkii kussakin tapauksessa asettamaan mahdollisimman realistisen ennusteen ottamalla huomioon eläimen kunnon, iän ja muut asiaan vaikuttavat seikat.

Hoito-ohjeita kroonista munuaisvikaa sairastaville koirille

MUNUAISEN TEHTÄVÄT
Munuaisen päätehtävä on suodattaa verestä aineenvaihdunnan kuona-aineet. Sen lisäksi munuaiset huolehtivat elimistön vesimäärästä, happo-emästasapainosta ja elektrolyyttitasapainosta. Munuaiset osallistuvat myös verenpaineen ja punasolutuotannon säätelyyn.

KROONINEN MUNUAISTEN VAJAATOIMINTA
Kun sairauden oireet alkavat näkyä, ainakin 2/3 munuaiskudoksesta on vahingoittunut. Vahingoittuneet munuaiset eivät pysty poistamaan elimistön kuona-aineita, eivätkä ne pysty ohjaamaan vettä ja elektrolyyttejä takaisin elimistön käyttöön.

Elimistöön kertyy kuona-aineita, minkä seurauksena kehittyy virtsamyrkytys, joka on vakava eläimen henkeä uhkaava tila ja vaatii aina eläinlääkärin hoitoa.

OIREET
Tyypilliset munuaisvian oireet ovat runsas juominen ja virtsaaminen, huono ruokahalu, laihtuminen ja oksentelu.

MUNUAISTEN VAJAATOIMINTAA SAIRASTAVAN KOIRAN HOITO
Krooniseen munuaisvikaan ei ole parannusta, mutta ruokavaliolla ja tukihoidolla voidaan eläimen elinikää pidentää eläimen siitä kärsimättä.

Koiran on saatava riittävästi vettä, ja sen on päästävä virtsaamaan tarpeeksi usein. On huolehdittava siitä, että koira ulkoilutetaan myöhään illalla ja aikaisin aamulla.

RUOKAVALIO
Oireiden lievittämiseksi koiran tulisi nauttia päivittäin vain pieniä määriä valkuaisaineita. Valkuaisen tulisi olla ns. korkealaatuista valkuaista, kuten esim. munaa, maitotuotteita, lihaa tai kalaa. Sen lisäksi annetaan rasva- ja hiilihydraattipitoisia ravintoaineita, kuten voita, kermaa, jäätelöä, maissiöljyä, kevyitä vihanneksia, perunaa ja juureksia, makaronia ja riisiä.

Kun koira nauttii päivittäin jotain alla mainituista ravintoaineista, sen valkuaistarve tulee tyydytetyksi.

10 kg koira/pv 40 kg koira/pv
Kananmuna 1,3 munaa 3,6 munaa
Liha 55 g 155 g
Raejuusto 100 g 285 g

Ison koiran kaloritarve vuorokaudessa on 70 kcal/kg/vrk ja pienen 110 kcal/kg/vrk.

Ravinnontarve riippuu koiran aineenvaihdunnasta ja päivittäisestä liikunnasta. Koira olisi hyvä punnita kerran viikossa ja näin varmistaa, ettei koira saa liikaa tai liian vähän ravintoa. Koiran voi punnita parhaiten ottamalla sen syliinsä vaa'alle ja sen jälkeen punnitsemalla itsensä ilman koiraa, erotus on koiran paino.

Ehdotus munuaisvikaisen koiran kotiruoaksi
115 g tavallista jauhelihaa (ei jänteitä eikä jätteitä)
1 kovaksi keitetty kananmuna
2 kkp keitettyä suolatonta riisiä
3 palaa vaaleata leipää, murusina
1 tl kalsiumkarbonaattia (CaCO3)

Hauduta jauheliha kannen alla, säästä myös irronnut rasva. Yhdistä ainekset ja sekoita hyvin. Maun parantamiseksi seokseen voi lisätä jonkin verran vettä. Seos sisältää 825 kcal / 500 g. Ruoka sisältää vähän valkuaista ja fosfaatteja. Päivittäisen ruoka-annoksen määrän voi laskea koiran ravinnontarpeen mukaan.

Valmis kaupallinen dieettiruoka
Koiran ruokana on mahdollista käyttää kaupallista dieettiruokaa, jossa on otettu huomioon munuaisvikaisen koiran ravinnontarpeen erityispiirteet. Tätä dieettiruokaa saa tilauksesta eläinlääkäriasemalta.

Mikäli koiralle päätetään syöttää kaupallista dieettiruokaa, hoidon onnistumisen kannalta on tärkeää, että eläin ei saa muuta ruokaa kuin sille määrättyä erikoisdieettiä ja vettä. Pienikin lisä muuta ruokaa, vitamiini- tai kivennäistabletteja voi täydellisesti mitätöidä hoidon. Kotiruoka ja valmisruoka ovat siis vaihtoehtoisia, niitä ei pidä syöttää sekaisin.

Koirallenne sopivia dieettiruokia on Hill's Prescription Diet tai Walthamin Canine Low Protein Diet.

Taudin ennuste
On tärkeää, että omistaja ymmärtää sairauden laadun ja ruokavalion ja tukihoidon merkityksen. Huolellisella hoidolla eläin pystyy elämään monessa tapauksessa pitkänkin elämän. Munuaistauti on kuitenkin hitaasti paheneva sairaus, ja lopulta eläin ei pysty kompensoimaan munuaisten vajaatoimintaa. Sairauden kulku on kuitenkin yksilöllistä ja eläinlääkäri pyrkii kussakin tapauksessa asettamaan mahdollisimman realistisen ennusteen ottamalla huomioon eläimen kunnon, iän ja muut asiaan vaikuttavat seikat.